Рекомендации при геморрое. Клинические рекомендации американского общества колоректальных хирургов по лечению геморроидальной болезни. Какие люди подвержены развитию геморроя

Что такое геморрой?

Геморрой - патологическое расширение вен в зоне прямой кишки и заднего прохода. Ослабленные сосуды образуют узлы, доставляющие дискомфорт во время испражнения или при занятиях спортом. На ранней стадии проявления болезни незначительные: зуд и тяжесть в области заднего прохода слабовыраженные и устраняются применением специальных свечей от геморроя.

На более поздних стадиях человек страдает от выраженного жжения, тяжести и болезненности даже в состоянии покоя. Своевременное обращение к врачу помогает вылечить патологию на раннем этапе. Однако в России только небольшая часть жителей страны готовы сообщить специалисту о симптомах болезни, пройти обследование и получить медицинскую помощь.

Геморрой – это воспаленное состояние вен внутри и (или) снаружи прямой кишки, их варикозное расширение. Заболевание возникает в результате увеличения объема «пещеристых» тканей, расположенных вокруг выхода из прямой кишки, в дальнейшем разрушаются и связки, удерживающие эти ткани. Геморрой – это хроническое, прогрессирующее заболевание с периодическими обострениями. Народные средства лечения геморроя останавливают прогрессирование болезни и позволяют избежать или свести до минимума обострения.

Геморрой не является опасным заболеванием, но прежде, чем его лечить, необходимо поставить точный диагноз. Геморрой диагностируется только у 40% больных с проктологическими заболеваниями. Под личиной геморроя могут скрываться колиты, полипы, опухоли прямой кишки. Причины геморроя: хронические запоры, сидячий образ жизни, тучность, беременность. Причины геморроя могут быть связаны с профессией – он может возникнуть, если приходится долго стоять (продавцы, парикмахеры), поднимать тяжести (грузчики, землекопы), сидеть (водители, операторы) Симптомы и признаки геморроя: чувство зуда, жжения, жара в заднем проходе, боли при дефекации, кровотечение, следы крови в каловых массах, выпадение венозных узлов из заднего прохода, выпадение части прямой кишки с её защемлением.

При геморрое следует соблюдать следующие рекомендации: запоров; спиртных напитков и острой, пересоленной пищи; переохлаждения нижней часть тела, не сидеть на холодном; тяжелой физической нагрузки, сильного напряжения;

Втягивание ануса в положении сидя и лёжа, «Ходьба» на ягодицах Сидя на пятках, покачивать туловищем из стороны в сторону 2-5 минут Все упражнения на пресс

Упражнения нельзя выполнять в стадии обострения болезней

Заболевание геморрой известно с давних времен, поэтому есть много народных средств и методов лечения геморроя.

narodn-sredstva.ru

Учёные связывают данное нарушение со способностью с прямохождению. Узлы формируются под влиянием усиленного кровотока в артериях и повышенного давления в венозных сосудах прямой кишки.

К этому приводит ряд факторов:

• наследственная предрасположенность. Особенности строения сосудов и степень их прочности закладываются в организме генетически. У пациентов разных поколений с геморроем могут выявиться схожие нарушения. Самый распространенный пример - варикоз нижних конечностей;
• запоры. Натуживания при испражнении приводит к увеличению давления во внутрибрюшной зоне, из-за этого узловатые вены выталкиваются наружу;
• тяжёлый физический труд. Ненормированные нагрузки способствуют повреждению связочного аппарата малого таза и прямой кишки, что приводит застойным явлениям, растягиванию вен и скручиванию сосудов в узлы;
• малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и геморрой - понятия, которые неразрывно между собой связаны. Если человек долгое время сидит на одном месте, на зону промежности действует «согревающий компресс». Под действием повышенной температуры сосуды постоянно расширяются, а кровь застаивается;
• нездоровое питание. Злоупотребление копчёной, солёной, жирной и острой пищей стимулирует усиленный приток крови и раздражение слизистой оболочки прямой кишки. В результате этого вены постепенно расширяются и становятся узловатыми;
• злоупотребление алкоголем. Высокое содержание спирта приводит к рефлекторному расширению сосудов, застойным явлениям и воспалению геморроидальных узлов.

Раздражение слизистой и тяжёлая диарея - дополнительные факторы, приводящие к воспалению и выпаданию вен. Нередко наблюдается обострение геморроя во время либо после родов.

narodn-sredstva.ru

Геморрой - исключительно человеческая болезнь, которую ученые связывают со способностью к прямохождению. Образование узлов происходит при повышении давления в венозной системе прямой кишки и местном усилении артериального кровотока по ряду причин.

• Наследственность . В литературе описаны случаи геморроя в пяти поколениях подряд. Речь идет о строении и прочности венозных сосудов и их стенок. Часто при геморрое определяются другие заболевания, связанные с патологией венозной системы, например варикозное расширение вен нижних конечностей .
• Запоры могут быть основной причиной. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит выталкивание геморроидальных узлов из ануса.
• Беременность, роды . Во время беременности, по мере роста плода происходит увеличение внутрибрюшного давления, это затрудняет венозный кровоток и повышает давление в венах, это приводит к венозным застоям. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов. После родов геморроидальные вены резко сужаются, и симптомы заболевания, если нет других предрасполагающих факторов, часто исчезают.
• Тяжелая физическая работа . Нагрузки, возникающие при поднятии и переносе тяжестей, особенно неподготовленным человеком, могут привести к повреждению связочного аппарата прямой кишки и малого таза.
• Сидячий образ жизни . При долгом сидении на мягком, геморроидальные вены расширяются, и в них происходит застой крови. Тепло на область промежности воздействует как своеобразный согревающий компресс.
• Нарушение диеты - злоупотребление острой, жирной, соленой и копченой пищей, хроническое переедание . Острые приправы раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению притока крови, поэтому длительное злоупотребление острыми и пряными блюдами способствует избыточному кровенаполнению и раздражению слизистой оболочки.
• Вредные привычки (табак, алкоголь) . Высокая концентрация спирта в желудочно-кишечном тракте вызывает стойкое рефлекторное расширение сосудов, распространяющееся на все участки пищеварительного тракта, в том числе и прямую кишку. В расширенных сосудах ток крови замедляется, формируется застой крови в геморроидальных узлах и их воспаление.
• Тяжелая диарея . Непосредственное повреждающее действие на ткани - частые клизмы, не аккуратные спинцевания, свечи, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса.

Запрещенные виды спорта

А тем людям, которые профессионально занимаются спортом, при обнаружении данного заболевания лучше всего перейти на более щадящий режим занятий, чтоб не привести к серьезным последствиям и не затянуть болезнь надолго. Поэтому желательно всего уменьшить нагрузку – не поднимать тяжести, не делать резкие повороты. Так что нельзя делать при обострении геморроя? Заниматься определенными видами спорта, которые могут повысить давление в тазовой области.

• задерживать дыхание, когда выполняются физические нагрузки;
• лазать в горы, а также совершать пешие подъемы в горную местность.

Кроме этого ни в коем случае нельзя носить тесное нижнее белье или одежду, затягивать пояса на талии и сидеть длительное время на мягких диванах, стульях и другое.

Причины и факторы риска развития геморроя

В основном, по физиологическим причинам возникает такое заболевание, когда стенки сосудов начинают терять свою эластичность. И поэтому при этом строго запрещено провоцировать любой застой крови.

К такому состоянию может привести и положения тела, которое долго уже не меняется. Поэтому люди, которые находятся длительное время в одном положении, чаще всего страдают от геморроя. К такой категории можно отнести людей таких профессий:

• дальнобойщики;
• ученые, и люди, которые дают знания другим – учителя;
• стилисты волос;
• люди, которые рабочее время проводят в офисе;
• бармены.

И тем, кто занимает такие должности, желательно через несколько часов сменить свою позицию, а лучше всего сделать несложную гимнастику. Что нельзя делать при геморрое? В первую очередь, находиться долгое время в одном положении. Поэтому нужно как можно чаще вставать, прохаживаться, можно сделать наклоны, сделать круговые движения бедер.

Геморрой: профилактика у детей

Профилактика заболевания у детей не имеет принципиальных отличий от мер для предотвращения болезни у взрослых. Чтобы вам не пришлось приступить к лечению геморроя в домашних условиях у малыша, соблюдайте базовые рекомендации:

• обеспечьте вашему ребёнку качественное и здоровое питание;
• не допускайте долгое сидение ребёнка за столом или компьютером. Обязательно отправляйте ваше чадо гулять или устраивайте подвижные игры прямо дома;
• маленьких детей не оставляйте надолго в одном положении. Обязательно переворачивайте их, берите на руки, укачивайте.

Схема для профилактики геморроя у мужчин

Для женщин наиболее актуальными являются три фактора риска: сидячий образ жизни, беременность и роды. Разберемся с каждым из них по очереди. Большинство работ, предлагаемых женщинам, характеризуются нахождением в течение 8 часов в положении сидя.

Если прибавить к этим восьми часам время на дорогу, то получим 9-10 часов сидячего положения в сутки. При отсутствии физической активности такой режим дня рано или поздно станет причиной появления геморроя. Что делать?

Во-первых, не может не радовать тенденция к регулярному посещению фитнес-центров. Польза, которую можно извлечь из занятий спортом, неоценима. Кроме того, что вы приводите в себя в форму, еще и принимаете меры по предотвращению геморроя.

Во-вторых, очень часто в комплекте с занятиями спортом женщины увлекаются диетами и здоровым питанием. Это еще один важнейший фактор того, как избежать геморроя при сидячей работе. Какой должна быть диета?

Причиной возникновения геморроидальных узлов являются запоры и проблемы со стулом. Поэтому стоит придерживаться режима питания, который способствует формированию здорового стула.

Диета должна содержать клетчатку (злаки, овощи, фрукты), а также исключать раздражающие кишечник продукты: алкоголь, острое, маринады.

Продукты этой категории вызывают процессы брожения и гниения в кишечнике. Если же средств на абонемент в спортзал выделить не получается, то вы окажете себе большую услугу, обзаведясь здоровыми привычками вроде утренней гимнастики или пробежки.

Чем активнее ваш образ жизни, тем успешнее будет профилактика геморроя в домашних условиях.

Среди мужской половины человечества недуг распространён даже больше. Очень часто его вызывают неправильное питание или переедание, малоподвижный образ жизни и неожиданные силовые нагрузки.

Если вопрос с питанием мы уже детально рассмотрели в женском вопросе, то в мужском уделим больше внимания профилактическим упражнениям.

Вообще лучшая профилактика геморроя при сидячей работе – это спорт. Но на пути к спорту препятствием могут стать остальные проблемы со здоровьем, которые распространены среди населения. Поэтому есть более простой способ. Для предотвращения геморроя существует физическая профилактика в виде упражнений:

1. Не меняя исходного положения, переходим ко второму популярному упражнению – «велосипеду» . Переменно крутим педали в обоих направлениях.
2. Последнее упражнение в этом положении - как можно плотнее прижать колени к животу.
3. Переворачиваемся на живот и становимся в упор на руки, локти и колени. Затем поочередно поворачивать таз так, чтобы касаться ягодицами пола.
4. Перемещаемся на стул. Сидя, скрестите руки на затылке и напрягайте анус, слегка втягивая его. Достаточно сделать 6-7 повторов.

Такие упражнения для профилактики геморроя при регулярном выполнении помогут вам забыть об этой болезни до конца жизни. При этом не забывайте про личную гигиену и соблюдение сбалансированной диеты.

Также не советуем мужчинам слишком геройствовать с подъемом тяжестей. Знайте свою меру и не тужьтесь чрезмерно. Придерживаясь всех этих простых правил, вы убедитесь, что сидячая работа и геморрой могут быть несовместимы.

Среди мужчин недуг распространён даже больше. Очень часто его вызывают неправильное питание или переедание, малоподвижный образ жизни и неожиданные силовые нагрузки.

Вообще лучшая профилактика геморроя у мужчин при сидячей работе – это спорт. Но на пути к спорту препятствием могут стать остальные проблемы со здоровьем, которые распространены среди населения. Поэтому есть более простой способ. Для предотвращения геморроя существует физическая профилактика в виде упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях:

1. Первым упражнением, укрепляющим мышцы вокруг таза, а также разгоняющим кровь в органах малого таза, являются известные всем «ножницы» . Лёжа на спине, поочередно скрещивайте прямые ноги.
2. Не меняя исходного положения, переходим ко второму популярному упражнению – « велосипеду» . Переменно крутим педали в обоих направлениях.
3. Последнее упражнение в этом положении — как можно плотнее прижать колени к животу.
4. Переворачиваемся на живот и становимся в упор на руки, локти и колени. Затем поочередно поворачивать таз так, чтобы касаться ягодицами пола.
5. Перемещаемся на стул. Сидя, скрестите руки на затылке и напрягайте анус, слегка втягивая его. Достаточно сделать 6-7 повторов.

Профилактика геморроя при беременности

Вынашивание плода, особенно на поздних этапах, оказывает негативное влияние на кровообращение в органах малого таза. Также в этот период повышен уровень эстрогена и прогестерона в крови, это также может влиять на возникновение геморроидальных узлов.

Статистика говорит, что у 50% женщин в положении так или иначе проявляются симптомы патологии. Во избежание этого нужна профилактика геморроя у беременных. Болезнь может вести себя хитро, и женщина может порой не догадывается о ней вплоть до первой проверки у врача. Поэтому мы советуем не затягивать с походами в клинику, будучи в положении.

Профилактика геморроя у беременных заключается в правильном питании и специфичном комплексе упражнений:

1. Первое упражнение. В исходном положении ноги на ширине плеч, а руки вытянуты вперёд. Движение: поворачиваем туловище вправо, держа стопы на месте, и максимально отводим правую руку назад. Это движение делается на вдохе. На выдохе возвращаемся в исходное положение. На каждое движение выделяется пять секунд.
2. То же исходное положение, что и в первом упражнении, но руки сцеплены. Поворачиваем корпус в разные стороны, с усилием отводим руки назад.
3. Исходное положение: сядьте на пол и обопритесь на руки сзади. Не отрывая пяток, согните ноги в коленях. На выдохе вернитесь в исходное положение. Достаточно выполнить пять раз.
4. В исходном положении сидя разведите ноги в стороны, не сгибая. Затем растягивайтесь корпусом к каждой из ног, пытаясь дотянуться до стоп. ВНИМАНИЕ! Упражнение разрешено ТОЛЬКО в первом и втором триместре.
5. Для третьего триместра рекомендовано следующее упражнение: сядьте в исходное положение на стул. Отведите правую руку, левой же ногой, согнутой в колене, попытайтесь дотянуться до бока живота, можно помогать себе левой рукой. Это движение проводится на выдохе, а на вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите действие для правой ноги и по пять раз для каждой.

Вот такие простые физические упражнения для профилактики геморроя помогут разогнать кровь и укрепить необходимые мышцы.

Профилактика геморроя у женщин, ожидающих ребенка подразумевает занятия аква аэробикой для беременных, осуществление ежедневных пеших прогулок, выполнение специально разработанных упражнений гимнастики. Важно соблюдать диету и не допускать чрезмерного набора веса.

Во время отдыха необходимо подкладывать под живот специальную подушку, которая уменьшает давление на органы малого таза и препятствует развитию застойных явлений.

При беременности риск развития геморроя многократно увеличивается. Это связано с чрезмерным давлением матки на геморроидальные узлы. Во время вынашивания ребенка следует воздерживаться от использования чрезмерно тугих, пережимающих поясов и бандажей, а также от ношения узкой одежды и высоких каблуков.

В период вынашивания ребёнка на сосуды малого таза оказывается огромное давление. Это приводит к притоку крови, застойным явлениям и деформации геморроидальных сосудов. Ситуация обостряется в момент, когда женщина начинает рожать - предельные нагрузки могут привести к тому, что расширенные вены выпадут наружу. На следующий день родившая женщина будет двигаться и ходить в туалет с большим трудом.

Зная это, будущие матери часто задаются вопросом, как избежать геморроя после родов. Врачи рекомендуют делать следующее:

• чтобы предотвратить неприятную патологию при вынашивании плода или незадолго до родов женщине назначаются специальные средства: крема, мази и свечи для профилактики геморроя. В первом триместре врачи назначают будущим матерям следующие препараты: Натальсид, свечи и мази на основе прополиса, Постеризан. Во втором триместре: Нео-Анузол, Ихтиол. В последнем триместре: Гепатромбин, Постеризан форте, Облепиховые свечи;
• лучшая профилактика геморроя при родах - довериться принимающему их врачу и соблюдать все его рекомендации. Контроль своего поведения и потуг в процессе родов поможет избежать образования и разрыва геморроидальных узлов и шишек;
• профилактика геморроя при беременности включает поддержание нормального веса. Вопреки распространенному мнению, что есть нужно за двоих, нездоровое питание и переедание беременным женщинам категорически противопоказано.

Проявление геморроя во время беременности и родов - малоприятный процесс, который усугубляет и без того непростое положение молодой матери. Чтобы избежать этого, соблюдайте профилактические процедуры и внимательно следите за состоянием здоровья.

Во избежание этого нужна профилактика геморроя у беременных. Болезнь может вести себя хитро, и женщина может порой не догадывается о ней вплоть до первой проверки у врача. Поэтому мы советуем не затягивать с походами в клинику, будучи в положении.

Симптомы и осложнения геморроя

narodn-sredstva.ru

Проявления заболевания зависят от стадии. Вначале могут беспокоить чувство тяжести, зуд, жжение в области заднего прохода. Неприятные ощущения усиливаются после приема алкоголя и чрезмерной физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни появляется основной признак хронического геморроя - выпадение геморроидальных узлов, часто сопровождающееся появлением алых кровянистых выделений в конце акта дефекации на кале или туалетной бумаге.

Помимо дискомфорта геморрой приводит к развитию опасных осложнений. Геморроидальные узлы могут воспаляться, это приводит к тромбофлебиту. Это осложнение проявляется в виде резкой боли и отека, геморроидальный узел уплотняется, повышается температура. Воспалительный процесс может перейти на окружающую вены жировую клетчатку. Не меньшую опасность представляют выпадение и ущемление внутренних узлов, при котором они становятся плотными и очень болезненными. В обоих случаях следует немедленно обратиться к специалисту.

Диагностика геморроя

Диагностика геморроя не представляет особого труда. Это визуальный осмотр кожных покровов анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.

Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Однако при выраженном болевом синдроме оно может быть невозможным. Тогда на фоне приема обезболивающих средств проводят аноскопию.

Для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводят ректороманоскопию, что позволяет увидеть наличие даже высоко расположенного внутреннего геморроя и оценить состояние внутренних узлов, или фиброколоноскопию.

Не стоит раньше времени бить тревогу, если обнаружили у себя симптомы этой болезни. Средство для лечения продается в открытом доступе практически в любых аптеках без рецепта врача. Речь идет об таком лекарстве от геморроя, как свечи.

Действующие вещества обладают целебными антивоспалительными, ранозаживляющими и болеутоляющими качествами. Кроме лечения, используются свечи для профилактики геморроя. Поэтому суппозитории должны присутствовать в любой семейной аптечке, ведь повод для их применения найдется, и средство может понадобиться в любое время.

В целом же, профилактические меры для геморроя будут иметь общее позитивное влияние на ваш организм и здоровье. Трудно переоценить пользу регулярных упражнений и сбалансированного питания. Общий тонус мышц, а также конкретно пищеварительной системы не только обезопасит вас от возникновения неприятных болезней, но и подведет ваше общее состояние к оптимальному.

Будьте здоровы!

Не стоит раньше времени бить тревогу, если обнаружили у себя симптомы этой болезни. Средство для лечения продается в открытом доступе практически в любых аптеках без рецепта врача. Речь идет об таком лекарстве от геморроя, как свечи для мужчин и женщин.

В целом же, профилактические меры для геморроя будут иметь общее позитивное влияние на ваш организм и здоровье.

Трудно переоценить пользу регулярных упражнений и сбалансированного питания. Общий тонус мышц, а также конкретно пищеварительной системы не только обезопасит вас от возникновения неприятных болезней, но и подведет ваше общее состояние к оптимальному.

Будьте здоровы!

Приветствую вас, уважаемые читатели моего блога!

Несмотря на огромное количество информации о геморрое и его лечении, в интернете очень мало сведений о практических способах борьбы с геморроем от простых граждан.

Ниже я предлагаю ознакомиться с практическими рекомендациями Евгения о профилактике геморроя и предупреждению обострений геморроя. Текст письма привожу дословно, почти без правки, написано хорошо, чувствуется опыт человека в этом вопросе. Приятно получать от читателей такие полезные письма.

Евгений написал мне письмо о своем опыте по лечению геморроя. С его согласия я решил выложить эту информацию на своем блоге, надеясь, что моим читателям будет интересно и полезно изучить это письмо.

Главное, что я смог понять, геморрой — это не болезнь, а симптом несбалансированности в организме.

Как цистит, к примеру, указывает на инфекцию в мочеполовой системе, так и геморрой указывает на проблемы в желудочно-кишечном тракте — ЖКТ. Поэтому лечить надо, как я понял, желудок, кишечник и другие органы пищеварения.

Жена придумала для меня диету, в которой нет жирного, жаренного, копченого, острого и соленого.

Утром каша, днем творог, потом овощи на пару или вареное мясо, и вечером еще прием овощей к примеру. Получается 4 раза в день.

Я заметил, что важно есть только эти четыре раза, причем небольшой порцией, чтобы желудок и кишечник не перегружались и не давили на прямую кишку, а так же, чтоб кровоснабжение не нарушалось из-за переполненности кишечника.

Также важно очень очень очень хорошо пережевать пищу, чтобы желудку и кишечнику было легко с нею справиться. Дли улучшения пищеварения подходят также энзимы, панкреатин и креон (аптечный, к примеру — там ферменты).

В общем, с пищеварением надо справиться в первую очередь, чтобы машина ЖКТ начала работать хорошо.

Лечение геморроя назначается в зависимости от стадии заболевания. Соответственно, могут применяться консервативные или малоинвазивные методы либо хирургические операции…

Подробнее…

При лечении геморроя можно применять как общую (травяные сборы с противовоспалительным, обезболивающим, слабительным, кровоостанавливающим, заживляющим и снимающим спазмы действием)…

Подробнее…

Какие препараты могут быть использованы в целях профилактики?

Чрезмерное и регулярное употребление слабительных препаратов может вызвать геморрой. Частые запоры необходимо лечить, устранив, в первую очередь, причину их появления. Слабительные средства не могут вылечить запоры, а лишь окажут временное облегчение.

В целях профилактики могут быть использованы различные лекарственные средства, способствующие оказанию венотонизирующего воздействия. Подбор препаратов должен осуществлять врач. Могут быть использованы:

• Таблетки Детралекс для внутреннего приема используют как при обострениях, так и в целях профилактики развития заболевания.
• Венарус представляет собой аналог Детралекса, используется курсами несколько раз в год. Регулярное применение лекарства в сочетании с соблюдением диеты и двигательной активностью дает прекрасный результат.
• Широко применяют гомеопатические свечи, препятствующие развитию воспалительного процесса и оказывающие укрепляющее воздействие на стенки сосудов. Также могут быть использованы суппозитории на основе облепихи или прополиса.

Народные способы применяют в ходе лечения и профилактики хронического геморроя.

1. Для того, чтобы предотвратить обострение болезни рекомендовано ежедневно вставлять в область заднего отверстия свечи из сырого картофеля. Курс лечения составляет от 30 дней и может быть продлен в случае оказания должного лечебного воздействия.
2. Для профилактики наружной формы болезни рекомендовано прикладывание компресса из травы сабельника к геморроидальным узлам. Для приготовления отвара 3 столовые ложки сырья заливают холодной водой и доводят до кипения. Затем остужают и используют для осуществления процедуры. Курс лечения – 2-3 недели, затем нужно сделать небольшой перерыв.
3. Хорошим лечебным и профилактическим действием обладают сидячие ванночки с добавлением эфирных масел и отваров целебных растений. В ходе лечения можно использовать кору дуба, зверобой, соцветия календулы и ромашки, мелиссу.

Средства народной медицины необходимо использовать длительно: в некоторых случаях от нескольких месяцев до полугода. Все зависит от степени развития заболевания и переносимости того или иного средства.

varikoznic.ru

Подробнее…

Лечение геморроя в домашних условиях

Будьте здоровы!

Будьте здоровы!

Очень важно консультироваться с лечащим врачом о приеме различных лекарственных трав, как внутрь, так и наружно (в виде ванночек, компрессов и т. д.). Ведь лечение травами, если принимать их внутрь, воздействует на весь организм в целом. Поэтому нужно учитывать все показания и противопоказания этих лечебных растений. А те травы, которые могут иметь в себе свойства останавливать кровь, нужно принимать в определенных дозах и вообще лучше ограничить. Ведь при таком заболевании могут образоваться тромбы. Это в итоге приводит к серьезным последствиям.

Подробнее…

Вредные привычки

Стоит прекратить курить, ведь спустя лишь час после выкуренной сигареты в капиллярах кровообращение ухудшается на 30%. Если имеется наклонность к геморрою, то этот фактор может спровоцировать его развитие. А если заболевание уже есть, курение способствует тромбозу.

Алкоголь рекомендуется употреблять редко, в идеале - отказаться от него. Дело в том, что продукты метаболизма алкоголя способствуют избыточному кровенаполнению. Это касается и сосудов прямой кишки. А красное вино столь сильно повышает давление, что при наличии геморроя может даже спровоцировать настоящее кровотечение.

Методы профилактики

Довольно сложно принять какие-то меры во время самих родов. Лучшим и наиболее облегчающим средством будут своевременные потуги и выполнение советов акушера. Многое зависит от того, как протекали последние месяцы беременности, когда плод весит больше всего.

Он оказывает давление на сосуды, поэтому чтобы предотвратить появление или обострения геморроя во время родов, нужно придерживаться правил на протяжении всего срока.

Способов лечения варикоза геморроидальных вен масса, и чем раньше оно начнется, тем раньше закончится. Препараты для лечения – мази и свечи от геморроя – помогут избавиться от него во время беременности.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, находятся в группе риска. Если вам по профессиональным или другим причинам приходится находиться в одном положении, рекомендуем соблюдать несколько простых правил:

• во время работы каждые 30-50 минут вставайте с места и разминайтесь. По возможности походите по комнате или выйдите на улицу;
• занимайтесь спортом. Для поддержания тела и кишечника в тонусе подойдут кардионагрузки: аэробика, бег, плавание и танцы. Поднятие штанги, гантелей и гирь с большим весом даёт обратный эффект: геморроидальные узлы формируются из-за высокого давления;
• при длительном нахождении дома делайте зарядку и проявляйте активность при выполнении классических домашних обязанностей. Заведите собаку - с появлением питомца у вас не останется времени, чтобы сидеть по вечерам перед компьютером или телевизором.

Если времени на дополнительную активность не хватает, совмещайте дорогу до работы с пешими прогулками. Это отличная профилактика геморроя при сидячей работе, которая не отнимает много времени и безопасна для здоровья.

Питание

Больные геморроем страдают частыми запорами, в итоге для дефекации таким женщинам приходится прилагать много времени, физических усилий. Поэтому питание - важная часть профилактики геморроя, важно справиться с запорами.

Специальная диета помогает выстроить рацион так, чтобы опорожнение кишечника происходило регулярно (ежедневно, желательно в одинаковое время), без особых физических усилий.

Важно пить хотя бы около пары литров воды в день, особенно хороша минералка, например Ессентуки.

Отказаться придется от любых копченостей, острой пищи, любых маринованных продуктов и, разумеется, полуфабрикатов, фастфуда.

Важно употреблять достаточно овощей, фруктов, злаков, ибо они богаты клетчаткой. Также стоит есть сухофрукты, кисломолочные продукты. Они благотворно воздействуют на слизистую желудка, а также нормализуют работу кишечника. Отличные мягкие слабительные:

• тыква;
• кисель, приготовленный из ревеня;
• свекла;
• чернослив;
• кисломолочные продукты, а именно - кефир, простокваша.

Также стоит отдать предпочтение хлебу ржаному либо с отрубями. Если же в питании клетчатки все равно недостаточно, проктолог выпишет специальные лекарства, содержащие ее.

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК - 2013

Геморрой без осложнения неуточненный (I84.9)

Проктология

Общая информация

Краткое описание

Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№23 от 12.12.2013

Геморрой - острое или хроническое заболевание, характеризующееся узловатым (варикозным) расширением вен (кавернозных телец) нижней части прямой кишки . Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста. Распространенность геморроя составляет приблизительно 120 случаев на 1000 взрослого населения, что позволяет его считать наиболее частым заболеванием. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится от 34 до 41% . За рубежом геморроем болеет 75% населения. Средний возраст пациентов составляет 45-65 лет . В Великобритании геморроем страдает от 4,4% до 24,5% населения. К заболеванию предрасполагают такие факторы, как малоподвижный образ жизни, беременность и роды, длительный запор, тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей, привычка к употреблению острой и пряной пищи, заболевания органов малого таза, обусловливающие сдавление отводящих вен, а также отсутствие клапанов у отводящих вен прямокишечного сплетения.

Название протокола: Геморрой

Классификация

Клиническая классификация:

Классификация геморроя (по А.Н. Рыжих, 1956 г.)

По этиологии:
1.Врожденный (наследственный)
2.Приобретенный: первичный
3.Вторичный (симптоматический)

По локализации:
1. Внутренний
2. Наружный
3. Комбинированный

По клиническому течению (Thomson W 1975):

Хронический геморрой (4 стадии)
I. стадия- проявляется кровотечениями, геморроидальные узлы не выпадают
II.стадия- геморроидальные узлы выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно (с кровотечением или без него)
III.стадия- геморроидальные узлы выпадают и вправляются только ручным пособием (с кровотечением или без него)
IV.стадия- геморроидальные узлы выпадают в покое и не вправляются или снова выпадают сразу после вправления (с кровотечением или без него)

Острый геморрой (3 степени) (ГНЦ колопроктологии) (А.М. Аминев, 1977)
1.Тромбоз геморроидальных узлов, без воспалительного процесса
2.Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов
3.Тромбоз, осложненный воспалением подкожной клетчатки, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки геморроидальных узлов

Клиническое течение острого геморроя имеет три стадии (Воробьев Г.И. и др., 2001).
1. Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
2. Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
3. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные диагностические мероприятия:
1.Консультация проктолога (сбор жалоб, анамнеза, осмотр, ректальное исследование)
2.Аноскопия
3.Ректороманоскопия
4.Колоноскопия
5.Ирригоскопия

Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез:
Кровотечение и выпадение геморроидальных узлов. Анальный зуд, чувство дискомфорта в анальном канале, выделение слизи.

физикальное обследование
геморроидальные узлы определяются в виде выбухания в просвет анального канала, темно-вишневого цвета, мягко-эластичной консистенции, покрыты слизистой оболочкой. Выпадающие внутренние узлы отчетливо пролабируют из заднего прохода при натуживании. Наружные геморроидальные узлы видны при наружном осмотре. При пальцевом исследовании определяют болезненность стенок анального канала, их патологическую подвижность. Исследуют функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки

Лабораторные исследования:
Общий анализ крови
Реакция Грегерсена
при хроническом геморрое с частыми кровотечениями возможны признаки хронической анемии, снижение показателей (норма мужчин Hb- 140-160 г/л, женщин Hb- 120-130 г/л, муж Эр-4,1-5,1х10 12 , жен Эр- 3,7-4,7х10 12)
при остром геморрое возможны признаки воспаления, повышение уровня лейкоцитов в крови, СОЭ (норма L-4-9х10 9 , СОЭ муж 1-10, жен 2-15 мм/ч)

Инструментальные исследования:
Аноскопия
Ректороманоскопия
Фиброколоноскопия
Ирригоскопия

Показания для консультации специалистов
Консультация онколога на предмет выявления новообразований дистального отдела толстого кишечника
Консультация дерматолога на предмет исключения дерматологических заболеваний перианальной области

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика болей в заднем проходе и перианальной области

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Цели лечения:
При остром тромбозе: достижение регрессирования клиники тромбоза
При хроническом геморрое: профилактика осложнений, удаление варикозно расширенных вен прямой кишки

Тактика лечения
Острый геморрой лечение консервативное
Хронический геморрой, стадия обострения:
1. кровотечение- лечение консервативное: гемостатическая терапия
2. при неэффективности консервативной терапии
а. малоинвазивные методы лечения
б. оперативное лечение операция Миллигана-Моргана, Фергюсона
Хронический геморрой с частыми обострениями
1.малоинвазивные методы лечения
2. операция Миллигана-Моргана, Фергюсона

Немедикаментозное лечение

Острый геморрой
Режим постельный или полупостельный 7-14 дней
Диета бесшлаковая: белковый омлет, мясной говяжий бульон, отварное мясо, провернутое через мясорубку, слизистую рисовую или продельную кашу (на воде с небольшим кусочком масла), белые сухари (3—4 сухаря в день) и обильное питье (4—6 стаканов едва подслащенного чая).

Хронический геморрой
Диета бесшлаковая
Регулирование функции кишечника, диета, изменение образа жизни, применение слабительных.

Медикаментозное лечение

Острый тромбофлебит геморроидальных вен

Амбулаторный этап:
1. Ректальные свечи с антикоагулянтами местного действия: Гепарин натрия + преднизолона ацетат+лауромакрогол (гепатромбин В), Гепарин натрий+Бензокаин (нигепан)
2. Мази с антикоагулянтами: Троксерутин (троксевазин), Гепарин натрия.
3. Водорастворимые мази, обладающие противовоспалительным свойством: Хлорамфеникол+Метилурацил (левомеколь), левомицетин+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин (левосин)
4. Устранение болевого синдрома: НПВС, спазмалитики
5. Слабительные
- на основе лактулозы

Стационарное лечение
1. Перианальная блокада
2.Ректальные свечи с антикоагулянтами местного действия: Гепарин натрия + преднизолона ацетат+лауромакрогол (гепатромбин В), Гепарин натрий+Бензокаин (нигепан)
3.Мази с антикоагулянтами: Троксерутин (троксевазин), Гепарин натрия.
4.Водорастворимые мази, обладающие противовоспалительным свойством: Хлорамфеникол+Метилурацил (левомеколь), левомицетин+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин (левосин)
5.Слабительные
- на основе лактулозы
- на основе пищевых волокон: оболочка семян подорожника овального +вспомогательные вещества (мукофальк)

Стационарное лечение

Хронический

I-II ст. хронического геморроя лечится консервативными методами
1.Применение флеботоников (детралекс, флебодиа 600), ректальных свечей (ультрапрокт, нигепан, натальсид, релиф, проктозан, анузол)
2.Препараты железа
3. Ангиопротекторы

II- III ст- склеротерапия, лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, радиочастотная коагуляция

Используемые медикаменты

Другие виды лечения
При II-III стадиях хронического геморроя
малоинвазивные методы лечения геморроя:
Склеротерапия
Лигирование латексными кольцами
Проксимальное лигирование
Инфракрасная фотокоагуляция
Радиочастотная коагуляция

Хирургическое вмешательство
I-IV ст. хронического геморроя - оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии: операция Миллигана-Моргана, Фергюсона

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Профилактика

- профилактика развития хронической анемии
- профилактика развития анальной инконтиненции

Дальнейшее ведение : наблюдение у проктолога или хирурга по месту жительства

Информация

Источники и литература

1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
   1. Список использованной литературы: 1. Руководство по классификациям заболеваний Т4,Караганда, 2009, стр. 115-116 2. Геморрой. А.И.Парфенов «Медицинский совет», №9-10, с. 13-18. Москва, 2010, 3.Baker H. Hemorrhoids. In: Longe JL, ed. Gale Encyclopedia of Medicine. 3rd ed. Detroit: Gale; 2006: 1766–1769. 4.Chong PS, Bartolo DCC. Hemorrhoids and fissure in ano. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37:627–644. 5.NICE technology appraisal guidance 128 Stapled haemorrhoidopexy for the treatment of haemorrhoids 6.Современная тактика лечения острого геморроя. Загрядский Е.А. Хирургия. Т6. №2. 2004. С 25. 7.U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services, Dietary Guidelines for Americans, 2005. 8. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;8:CD004322. doi: 10.1002/14651858.CD004322.pub3.Phlebotonics for haemorrhoids.Perera N, Liolitsa D, Iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, Ukaegbu O, van Issum C. Source General Medicine, Addenbrookes Hospital, Cambridge, UK. [email protected]. 9.Indru Khubchandani, Nina Paonessa, Azimuddin Khawaja Editors Surgical Treatment of Hemorrhoids. Second Edition. Springer, 2009. 459 С. 10.Воробьев Г. И. Медикаментозные и малоинвазивные методы лечения геморроя / Г. И. Воробьев, Ю. А. Шелыгин, Л. А. Благодарный // Русский медицинский журнал. - 2001 . - Том 9, N 13/14 . - С. 551-555 . - ISSN 1382-4368 . 11. Тактика этапного лечения больных хроническим геморроем. Колмаков П. Н. Автореферат дисс. на соискание к.м.н. Санкт-Петербург, 2007. С. 30 12.Current Status of Surgical Treatment for Hemorroids Systematic Review and Meta-analysis. Jinn-Shian Chen, MD, FACS, Jeng-Fu You, MD. Chang Gung Med J Vol.33№5 September-October 2010, P.488 13. Carapeti E.A., Phillips R.K.S. Treatment of hemorrhoids. In: J.Beynon, N.D.Carr (eds): Recent advances in coloproctology, Springer-Verlag London Limited, 2000, 155-166. 14 The HubBLe trial: haemorrhoidal artery ligation (HAL) versus rubber band ligation (RBL) for haemorrhoids.Tiernan J, Hind D, Watson A, Wailoo AJ, Bradburn M, Shephard N, Biggs K, Brown S.Source CRUK Clinical Research Fellow, St James" University Hospital, Leeds, UK.BMC Gastroenterol. 2012 Oct 25;12:153. doi: 10.1186/1471-230X-12-153. 15. Stapled haemorrhoidopexy vs. Milligan-Morgan haemorrhoidectomy for grade III haemorrhoids: a randomized clinical trial. Ammaturo C, Tufano A, Spiniello E, Sodano B, Iervolino EM, Brillantino A, Braccio B.SourceDepartment of Surgery, "Dei Pellegrini" Hospital, Naples, Italy.SourceDepartment of Surgery, "Dei Pellegrini" Hospital, Naples, Italy.G Chir. 2012 Oct;33(10):346-51. 16. Charúa Guindic L, Fonseca Muñoz E, García Pérez NJ, Osorio Hernández RM, Navarrete Cruces T, Avendaño Espinosa O, Guerra Melgar LR. Hemorrhoidal desarterialization guided by Doppler. A surgical alternative in hemorrhoidal disease management. Rev Gastroenterol Mex. 2004 Apr-Jun;69(2):83-7. 17. Faucheron JL, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation for the treatment of symptomatic hemorrhoids: early and three-year follow-up results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2008 Jun;51(6):945-9. 18. Faucheron JL, Poncet G, Voirin D, Badic B, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and rectoanal repair (HAL-RAR) for the treatment of grade IV hemorrhoids: long-term results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2011 Feb;54(2):226-31. 19.Festen S, van Hoogstraten MJ, van Geloven AA, Gerhards MF. Treatment of grade III and IV haemorrhoidal disease with PPH or THD. A randomized trial on postoperative complications and short-term results. Int J Colorectal Dis. 2009 Dec;24(12):1401-5. 20. Giordano P, Nastro P, Davies A, Gravante G. Prospective evaluation of stapled haemorrhoidopexy versus transanal haemorrhoidal dearterialisation for stage II and III haemorrhoids: three-year outcomes. Tech Coloproctol. 2011 Mar;15(1):67-73. 21. Sohn N, Aronoff JS, Cohen FS, Weinstein MA. Transanal hemorrhoidal dearterialization is an alternative to operative hemorrhoidectomy. Am J Surg. 2001 Nov;182(5):515-9.

Информация

Список разработчиков:
1. Нурбеков А.А.- д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №2 РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет» МЗ РК, зав. отделением колопроктологии КГП «Областная клиническая больница» Управления здравоохранения Карагандинской области.
2. Калиева Д.К.- магистр медицинских наук, ассистент кафедры хирургических болезней №2 РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет» МЗ РК

Указание на отсутствие конфликта интересов: конфликта интересов нет

Рецензенты:

Указание условий пересмотра протокола: отклонение от протокола допустимо при наличии сопутствующей патологии, индивидуальных противопоказаний к лечению. Данный протокол подлежит пересмотру каждые три года, либо при появлении новых доказанных данных по проведению ведения больных с острой и хронической формой геморроя.

Прикреплённые файлы

Внимание!

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

В процессе лечения геморроя пациенту прописывают множество рекомендаций: какие медикаменты принимать, как питаться, что поможет облегчить неприятные симптомы. Однако помимо этого нужно еще знать, что нельзя делать при геморрое, чтобы не усугубить ситуацию. Иногда даже грамотное и комплексное лечение не дает нужного результата из-за несоблюдения правил гигиены, щадящего питания или профилактики дальнейшего развития заболевания.

Чтобы эффективно бороться с , нужно кардинально поменять образ жизни и соблюдать противопоказания при геморрое.

Существующие ограничения в период лечения должны помочь пациенту, снять нагрузку с желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, с толстого кишечника. Поэтому назначения врача должны касаться не только приема необходимых лекарственных препаратов, но и учет того, что запрещено при геморрое.

Влияние причин геморроя на процесс лечения

Эффективное лечение геморроя невозможно без определения причин, которые вызывали воспаление в венах прямой кишки. Поэтому в процессе борьбы с болезнью важно учитывать те факторы, которые спровоцировали ее развитие. Зачастую геморрой вызывают такие причины:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• неправильное питание, злоупотребление фаст-фудом;
• чрезмерные физические нагрузки, например, у спортсменов;
• постоянные запоры или диарея, повышающие нагрузку на задний проход и гладкую мускулатуру кишечника;
• физиологические особенности толстого кишечника;
• беременность и роды;
• наследственность.

Большую часть этих предпосылок можно исключить и предотвратить развитие геморроя, соблюдая меры профилактики. Но если болезнь уже появилась, их устранение может помочь в процессе лечения. Противопоказания при геморрое включают в себя действия, исключающие провоцирующие факторы.

Особенности питания при лечении заболевания

Основным запретом при геморрое является бесконтрольное питание. Чтобы устранить заболевание, придется придерживаться специальной диеты, основное назначение которой – облегчение работы желудка и кишечника. Необходимо кушать только такую пищу, которая легко переваривается, не вызывает запоров и мягко выходит из организма.

К основным правилам щадящего питания относятся:

• Исключить из рациона копченые, жареные, острые и соленые блюда. Любые продукты, которые вызывают раздражение слизистой желудка и кишечника, под запретом.
• Ограничить употребление кофе и чая, полностью исключить газированные и алкогольные напитки.
• Лучше кушать пропаренные или варенные блюда с минимальным количеством соли.
• Отказаться от бобовых, щавеля, капусты, редьки и других продуктов, усиливающих брожение в желудке и кишечнике.
• Добавить в рацион свежие фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки, которая усиливает обмен веществ и активирует перистальтику кишечника. Исключение составляют яблоки, виноград и картофель – .
• Питаться часто, но небольшими порциями. В день должно быть 5-6 приемов пищи, разных по качеству и калорийности.

Придерживаясь диеты, пациент сможет нормализовать работу ЖКТ, исключить возникновение запоров или диареи, помочь своему организму бороться с геморроем и избежать его обострения.

Ограничения физической активности

Часто геморроидальные шишки появляются из-за постоянной нагрузки на область малого таза, например, при работе, связанной с поднятием тяжестей, или у профессиональных спортсменов. Поэтому физические перегрузки также среди противопоказаний, которые необходимо учитывать в процессе лечения и мужчинам и женщинам. Пациентам при геморрое нельзя:

• Заниматься в тренажерном зале, бодибилдингом, велосипедным и конным спортом.
• Поднимать тяжелые предметы, массой более 5 кг.
• Ходить в длительные походы и заниматься альпинизмом.
• Подолгу сидеть, особенно на неудобных стульях и креслах. Даже приседания создают дополнительную нагрузку на мышцы промежности.
• Вести малоподвижный образ жизни.
• Не засиживаться и не тужиться в туалете.

Важно понимать, что ограничение активности не означает полный отказ от нее. Ведь отсутствие подвижности и умеренных тренировок также является частой причиной геморроидальной болезни. Поэтому в вопросе активности нужно соблюдать чувство меры. Существуют , которые направлены на укрепление мышц в области поясницы и таза.

А активный образ жизни является профилактикой не только геморроя, но и многих других нарушений здоровья.

Правила гигиены и выбора одежды при геморрое

Важным противопоказанием при геморрое является применение тех же гигиенических правил и процедур, которые использовались до возникновения болезни. Игнорирование принципов правильного ухода за собой не позволит полностью вылечить болезнь, а будет лишь усугублять ситуацию. Необходимо соблюдать такие правила:

• Область заднего прохода нужно мыть водой комнатной температуры дважды в день, а также после каждого опорожнения кишечника.
• Вместо воды для подмывания можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием – ромашку, череду, кору дуба, шалфей и другие.
• Нельзя носить тесное нижнее белье, изготовленное из синтетических тканей, ограничивающих поток воздуха. Кроме того, нужно отказаться на время от тесных брюк и джинсов, зажимающих кровеносные сосуды в области малого таза.
• Ослабление ремня на поясе или полный отказ от него на период лечения геморроя.

Питание при геморрое

Спорт при геморрое

Правильный выбор одежды и соблюдение гигиенических требований помогут избежать множества неприятных симптомов и осложнений геморроя.

В развитии заболевания участвуют многие факторы. Даже один из них может сыграть негативную роль и стать предпосылкой нарушения.

• Неправильное питание и хронические запоры, как следствие. Затруднённое опорожнение кишечника приводит к повышенному давлению на геморроидальные вены, вызывая их наполнение и расширение.
• Генетическая предрасположенность. Преемственность болезни связана с врождённой дисфункцией сосудов прямой кишки.
• Раздражение нижних отделов кишечника. К состоянию приводят тяжёлые формы диареи и особенности сексуальной жизни, в частности, анальный секс.
• Беременность. Растущий в организме матери плод оказывает давление на венозную сетку и органы малого таза. Усугубляет состояние и процесс родов.
• Трудовая деятельность. К геморрою склонны представители сидячих профессий, а также профессий, требующих повышенных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Факторами риска также выступают малоподвижный образ жизни, злоупотребления алкоголем и острой пищей, тяжёлые воспалительные и опухолевые заболевания брюшной полости.

Нежелательные виды физической активности

Более подробно о том, можно ли заниматься и какие виды физкультурных занятий от носятся к категории запрещённых или нежелательных, вы сможете узнать из статьи нашего эксперта.

Доктора утверждают, что умеренные физические нагрузки способны снизить риск осложнений при геморрое и устранить застойные явления венозного кровотока. Но существуют противопоказания при остром геморрое, которые касаются физической активности.

В первую очередь запрещены все силовые виды спорта. Поднятие грузов и тяжестей приводят к перенапряжению мышц и сосудов, способствуют появлению и обострению болезни. О бодибилдинге, гребле, конном и велосипедном видах спорта придется забыть.

Допустимый вес тяжестей при геморрое составляет не более 5 кг (конечно, этот показатель является усредненным).

Не рекомендовано заниматься альпинизмом, ходить в дальние и утомительные туристические походы. Запрещается долго лежать на спине, сидеть на неудобных креслах и стульях, и в целом долго засиживаться. Если профессиональная деятельность связана с продолжительным сидением, следует как можно чаще менять положение тела и проводить физические разминки каждые 2 часа. Нельзя засиживаться и долго тужиться в туалете.

Плаванье, бег, спортивная ходьба и йога относятся к видам спорта, которые разрешены при геморрое представителям обоих полов.

Пищевые ограничения и противопоказания

Правильное питание является основой благополучного избавления от геморроя. Цель диеты – способствовать нормализации пищеварения, предотвратить запоры, которые вызывают осложнения и ухудшают состояние больного.

Принципы питания:

• принимать пищу дробно, делить её на небольшие порции и употреблять в течение дня 5-7 раз;
• обогатить рацион клетчаткой, способствующей быстрому освобождению кишечника;
• исключить слишком горячую или холодную еду, оптимальная температура блюд составляет 15-60 градусов;
• принимать продукты, обогащённые бифидобактериями – кефир, творог, закваски, йогурты.

Профилактикой запоров служит оптимальный водный баланс – для этого необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Что противопоказано есть и пить при геморрое:

• блюда из жирного мяса и рыбы;
• белый хлеб, сдобу, сухари;
• блюда с рисом и макаронными изделиями;
• копчёности и соленья;
• острые приправы и соусы;
• молоко и шоколад;
• кофе, крепкий чай, алкоголь в любом виде.

Эти продукты не только ухудшают работу кишечника, но и способствуют набору лишнего веса, что при геморрое крайне нежелательно.

О том, как связаны , чем чревато злоупотребление спиртными напитками при выраженных геморроидальных узлах, вы сможете узнать из материала нашего автора.

Разрешены разнообразные каши, за исключением рисовой. Их лучше готовить на воде, с добавлением сухофруктов. Благотворно действует черный хлеб и хлебобулочные изделия на отрубной основе. В рацион обязательно добавляют разнообразные овощи – им можно употреблять в сыром виде, отваривать, тушить и запекать. Разнообразить питание можно при помощи лёгких мясных блюд из белого мяса курицы, кролика, нежирной говядины и рыбы.

Благотворно влияют фрукты и ягоды, в особенности сухофрукты – курага, чернослив, сушёные яблоки, изюм. Пища должна быть обогащена растительными маслами – оливковым, подсолнечным, гречишным и льняным. Они способствуют ускоренному прохождению содержимого кишечника.

На период обострения категорически запрещено употреблять продукты, которые раздражают нервные окончания кишечника, провоцируют обильные кровотечения и усиление боли. К ним относятся бобовые, редиска, щавель, виноград, арахис, грибы, сыры, цитрусовые, какао, крепкие мясные бульоны.

Гигиенические нормы

Больным, которые страдают ослаблением вен прямой кишки, следует особое внимание уделить гигиене анальной зоны. Если не постараться «нейтрализовать» противопоказания, геморрой не только обострится, но и усугубит состояние пациента. Для начала следует проанализировать гигиенические процедуры, которые совершались до возникновения болезни. Это поможет понять механизм развития симптоматики и избежать этих процедур в дальнейшем.

Больным геморроем нужно придерживаться следующих правил:

• область заднего прохода обмывать тёплой водой дважды в день – утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника;
• для подмывания рекомендуется периодически использоваться отвары трав – череды, шалфея, коры дуба, они обладают противовоспалительным и антисептическим эффектами и устраняют неприятные ощущения;
• следует отказаться от использования жёсткой туалетной бумаги, вместо нее лучше проводить подмывания.

Подмывание проводится с использованием туалетного мыла или жидкого мыла для интимной гигиены. Омывающие руки должны двигаться по направлению спереди назад, от ануса к копчику.

После очищения можно сделать массаж деликатной зоны осторожными вращательными движениями, задействовать нужно только подушечки пальцев.

Вытирать очищенную кожу нужно только мягким полотенцем, специально отведённым для этой цели. Достаточно лишь промокнуть кожу, тереть запрещается.

Если подмывание провести возможности нет, можно воспользоваться сухими салфетками: одну из них намочить, а две оставить сухими. Первой сухой салфеткой убираются загрязнения, влажной освежается область заднего прохода, и оставшаяся сухая используется для обсушивания кожи. Удобно для этих целей использовать влажные салфетки и бумажные платочки, которые продаются в торговых точках.

Противопоказания при геморрое у женщин и мужчин связаны с посещением бани. Большинство проктологов запрещает своим пациентам париться в саунах и при обострении, и при хроническом протекании заболевания. Запрет связан с тем, что высокая температура приводит к наполнению кровью геморроидальных вен. Это может спровоцировать кровотечения и болевой синдром. Если после парилки больной обливается холодной водой, повреждённые сосуды становятся более хрупкими, что чревато стремительным увеличением и разрывом геморроидальных шишек.

Переохлаждение тоже может спровоцировать обострение болезни, поэтому ноги и перианальную зону следует держать в тепле.

Требования к одежде

Поскольку геморрой связан с нарушением кровообращения в нижних отделах кишечника, тесная одежда может вызвать затруднение кровотока. Ношение тесного нижнего белья, брюк и джинсов при геморрое противопоказано.

Предостережения, касающиеся выбора одежды и белья:

• одежда должна соответствовать размеру, лучше выбирать наряд немного свободнее, чем слишком узкий и тесный;
• в одежде не должен присутствовать эффект утяжки;
• предпочтительнее нижнее белье с натуральным составом ткани;
• крепкие пояса использовать запрещается;
• женщинам не рекомендуется надевать колготки, которые создают парниковый эффект на коже.

Тесная одежда может спровоцировать развитие геморроя у людей, которые имеют предрасположенность к заболеванию. Поэтому следование правилам подбора нарядов служит ещё и мерой профилактики патологии вен.

К чему может привести самостоятельное лечение

Точно поставить диагноз и составить перечень рекомендаций при геморрое может только квалифицированный врач. Он составит чёткий план лечения в соответствии со стадией и формой заболевания, сопутствующих патологий и осложнений. Терапии будет предшествовать тщательная диагностика с применением аппаратных и лабораторных методов исследования. Только комплексный профессиональный подход позволит успешно преодолеть болезнь и навсегда забыть о геморрое.

Самостоятельное лечение может привести к таким тяжёлым осложнениям, как:

• трещины заднего прохода;
• кровотечения из геморроидальных узлов и разрывы;
• отекание зоны промежности и острые нарушения кровообращения;
• нарушения мочеиспускания, вплоть до острой задержки мочи.

Запущенный геморрой может привести к обильному кровотечению и, как следствие, летальному исходу от кровопотери.

Использование непроверенных методов лечения, самоназначение свечей, фармакологических препаратов без консультации с проктологом строго запрещено.

Заключение

Ограничения, связанные с геморроем, касаются многих сфер жизни пациента. Необходимо придерживаться рационального питания, отказаться от вредных привычек, пересмотреть гардероб и изменить физическую активность. Лекарственная терапия, подкреплённая здоровым образом жизни, даст хорошие результаты и поможет преодолеть недуг.

Хирургическая проктология - SURGERY.SU